參保人白某某隱瞞受傷事實(shí)違規(guī)報(bào)銷醫(yī)保基金案：白某某，男，身份證號碼：532326XXXXXXXX0634，元謀縣平田鄉(xiāng)人，于2020年12月06日至2020年12月24日，因左踝關(guān)節(jié)骨折在大姚縣人民醫(yī)院住院，總費(fèi)用17245.16元，醫(yī)保基金報(bào)銷15520.64元。2024年5月，經(jīng)元謀縣醫(yī)療保障局專項(xiàng)核查發(fā)現(xiàn)，白某某受傷是因交通事故導(dǎo)致，第三方負(fù)全部責(zé)任。但白某某就醫(yī)時(shí)，隱瞞受傷事實(shí)，自訴在家中干農(nóng)活時(shí)跌傷，違規(guī)報(bào)銷醫(yī)保基金15520.64元。目前，白某某已將隱瞞受傷事實(shí)違規(guī)報(bào)銷醫(yī)保基金15520.64元全部主動退繳至元謀縣醫(yī)療保障基金專戶。