近日，元謀縣人民政府辦公室印發(fā)了《元謀縣全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案方案》（元政辦通〔2020〕15號，以下簡稱《方案》），為了幫助各級各有關(guān)部門和社會公眾更好地理解掌握并落實好《方案》，現(xiàn)將文件出臺背景、制發(fā)程序和方案內(nèi)容解讀如下：

一、方案出臺背景

自2009年新一輪醫(yī)改將信息化建設(shè)作為支撐醫(yī)改的四梁八柱以來，國務(wù)院、國家衛(wèi)健委持續(xù)出臺各項政策，明確衛(wèi)生信息化建設(shè)的目標與任務(wù)。2016年12月，國務(wù)院印發(fā)《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》，其中提到，要促進人口健康信息互通共享；要全面實施“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫(yī)療益民服務(wù)；要促進云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)與健康服務(wù)深度融合。

習近平總書記在黨的十九大報告中提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，在此背景下，2017年12月，國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥局制訂并發(fā)布了《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃(2018-2020年)》中提到，要以“互聯(lián)網(wǎng)+”為手段，建設(shè)智慧醫(yī)院，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程、加強醫(yī)院綜合信息系統(tǒng)建設(shè)、提高診療效率、實現(xiàn)安全管理、信息化、智能化。2018年3月20日，李克強總理在政府工作報告中提出將加速互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療、異地就醫(yī)直接結(jié)算、分級診療、醫(yī)聯(lián)體等領(lǐng)域建設(shè)。2018年4月，國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的指導意見》，提出要從服務(wù)體系、支撐體系和監(jiān)管保障等三個方面促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新業(yè)態(tài)發(fā)展。明確支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的鮮明態(tài)度，突出了鼓勵創(chuàng)新、包容審慎的政策導向，明確了融合發(fā)展的重點領(lǐng)域和支撐體系，也劃出了監(jiān)管和安全底線。

2019年2月，在召開的楚雄州十二屆人大四次會議上，大姚縣代表團10位代表、祿豐縣代表團17位代表提出了《關(guān)于加快全州醫(yī)療信息化建設(shè)的議案》，州人大將其立為1號議案交由州人民政府辦理，州人民政府高度重視，制定了《楚雄州十二屆人大四次會議第1號議案辦理工作方案》，成立由州政府分管領(lǐng)導、發(fā)改、財政、衛(wèi)生健康、網(wǎng)信、醫(yī)保等部門為成員的工作專班，具體工作由州衛(wèi)生健康委牽頭負責辦理。州衛(wèi)健委高度重視，從全州醫(yī)療機構(gòu)抽調(diào)人員組成專家團隊規(guī)劃撰寫楚雄州全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案。

按照《楚雄州人民政府辦公室關(guān)于楚雄州“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展重點任務(wù)分解的通知》（楚政辦通〔2019〕45號）、《楚雄州人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)楚雄州全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案的通知》要求，為持續(xù)推進“醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療”三醫(yī)聯(lián)動改革，貫徹落實楚雄州全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案精神，結(jié)合我縣實際，元謀縣衛(wèi)生健康局組織人員草擬了《元謀縣全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案》，以下簡稱《方案》。

二、方案制發(fā)程序

《方案》作為元謀縣衛(wèi)生健康行業(yè)信息化建設(shè)的指導性文件，嚴格按照方案制發(fā)程序。4月5日，由縣衛(wèi)生健康局牽頭，縣醫(yī)療保障局配合進行《元謀縣全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案》起草工作。4月17日，初步形成的《元謀縣全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案（征求意見稿）》由縣衛(wèi)生健康局經(jīng)政務(wù)平臺印發(fā)縣醫(yī)療保障局、縣委網(wǎng)信辦、縣公安局、縣工業(yè)信息化商務(wù)科學技術(shù)局、縣財政局廣泛征求意見。縣級有關(guān)單位結(jié)合各自職能職責和工作實際認真提出書面意見，反饋到縣衛(wèi)生健康局，均無意見。4月29日提請縣文化教育衛(wèi)生體制改革專項小組2020年第二次聯(lián)席會議審定《元謀縣全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案（送審稿）》，并按照要求再次進行修改完善。于2020年5月22日經(jīng)縣委全面深化改革委員會第八次會議審議通過，于2020年6月15日下發(fā)了《元謀縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)元謀縣全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案方案》（元政辦通〔2020〕15號）至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級相關(guān)部門。

三、方案內(nèi)容解讀

以“一個規(guī)劃管全縣”的要求，按照“面向廣大群眾、面向各級各類醫(yī)療機構(gòu)、面向各級政府”的方向，按照頂層設(shè)計、規(guī)劃先行，高位推動、市場運作，突出需求、上下聯(lián)動，急用先行、分批建設(shè)，區(qū)域聯(lián)動、強化協(xié)作的建設(shè)原則，分階段加快推進元謀縣全民健康信息化建設(shè)，逐步將所有公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和有條件的社會辦醫(yī)療機構(gòu)接入楚雄州區(qū)域全民健康信息平臺。實現(xiàn)縣級和10鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級對全民健康信息平臺的應(yīng)用。

《方案》共有10個部分組成，以“楚雄州全民健康信息平臺”的規(guī)劃與建設(shè)為依托，按照醫(yī)改目標，結(jié)合楚雄州全民健康信息化建設(shè)現(xiàn)狀，規(guī)劃元謀縣全民健康信息化建設(shè)。建設(shè)首先從頂層設(shè)計開始就強調(diào)全局設(shè)計，這樣可以防止低水平重復建設(shè)，然后制定規(guī)劃，明確目標和基本標準，促進公平，優(yōu)化布局。

元謀縣全民健康信息化建設(shè)緊緊依托楚雄州全民健康信息平臺，二級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)、行政管理機構(gòu)等使用部門實現(xiàn)與楚雄州統(tǒng)建的全民健康信息平臺對接，數(shù)據(jù)上傳共享。全縣所有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的信息資源將得到有效整合，在一個全民健康信息平臺架構(gòu)下，整個醫(yī)療衛(wèi)生資源可實現(xiàn)信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同、快速發(fā)展、便民利民。分為綜合業(yè)務(wù)監(jiān)管、綜合業(yè)務(wù)協(xié)同、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等應(yīng)用，及“互聯(lián)網(wǎng)＋健康”“縣級醫(yī)共體”等各類應(yīng)用。直接對接居民，建成覆蓋全縣醫(yī)療衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)范疇的全民健康信息綜合平臺。

建設(shè)內(nèi)容主要是全縣各級醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照楚雄州全面健康信息平臺的接入規(guī)范要求和信息安全標準建設(shè)好自己內(nèi)部的信息系統(tǒng)。元謀縣人民醫(yī)院基本符合州級平臺的建設(shè)要求，進一步完善醫(yī)院信息系統(tǒng)功能，推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)及信息安全等級保護2.0第二級的建設(shè)要求，積極拓展建設(shè)惠民便民系統(tǒng)，建設(shè)遠程醫(yī)療協(xié)助系統(tǒng)，普及和提高職工計算機應(yīng)用能力；元謀縣中醫(yī)醫(yī)院按照楚雄州全民健康信息平臺的建設(shè)要求進行院內(nèi)信息系統(tǒng)改造，完成HIS、 LIS、PACS等系統(tǒng)的建設(shè)，實現(xiàn)與州級平臺的對接。要積極拓展建設(shè)惠民便民系統(tǒng)，建設(shè)遠程醫(yī)療協(xié)助系統(tǒng)，逐步推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)及信息安全等級保護2.0第二級的建設(shè)要求；元謀縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心按照楚雄州婦幼健康聯(lián)盟系統(tǒng)的建設(shè)要求進行院內(nèi)信息系統(tǒng)改造、升級，進行LIS、PACS等系統(tǒng)的搭建，完成與州婦幼健康聯(lián)盟系統(tǒng)的對接，從而實現(xiàn)與楚雄州全民健康信息平臺的數(shù)據(jù)連接共享；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室，嚴格按照楚雄州全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案中的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)接入規(guī)范與基層推薦配置要求進行建設(shè)，做好網(wǎng)絡(luò)暢通和硬件設(shè)施準備。

信息化已經(jīng)成為衛(wèi)生健康事業(yè)現(xiàn)代化的本質(zhì)特征和重要標志，也是最重要的基礎(chǔ)設(shè)施之一。元謀縣全民健康信息化建設(shè)是一個系統(tǒng)性、全局性、長期性、復雜性和艱巨性的工程，全縣各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和相關(guān)部門要嚴格按照《方案》指引，高標準建設(shè)、高質(zhì)量推進，防止“各吹各的號，各唱各的調(diào)”，加快和推進元謀縣全民健康信息化建設(shè)步伐。

原文：元謀縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)元謀縣全民健康信息化建設(shè)規(guī)劃方案的通知