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元謀縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)元謀縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)分解清單的通知

索引號:11532328015177503N-/2022-0520001 公文目錄:政府文件 發(fā)文日期:2022年05月20日 主題詞: 文  號:政府辦便簽 成文日期:2022年05月20日 發(fā)布機(jī)構(gòu):元謀縣政府辦

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,縣級有關(guān)部門:

為貫徹落實《楚雄州人民政府辦公室關(guān)于楚雄州推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)分解清單的通知》(楚政辦函〔2022〕10號),加快推動我縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿足全縣各族人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。經(jīng)縣人民政府同意,現(xiàn)將《元謀縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)分解清單》印發(fā)給你們,并提出如下要求,請一并認(rèn)真抓好貫徹落實。

一、深刻認(rèn)識推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義

當(dāng)前,全國已進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,加快提高醫(yī)療健康服務(wù)供給質(zhì)量,是實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會更高質(zhì)量、更有效率、更加公平、更可持續(xù)、更為安全發(fā)展的基礎(chǔ)。公立醫(yī)院作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的主體,在促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平可及、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了十分重要作用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級有關(guān)部門要充分認(rèn)識推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重大意義,把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作作為一項重要政治任務(wù),作為保障人民健康的重要抓手,以改革創(chuàng)新為根本動力,以滿足人民日益增長的美好生活需要為根本目標(biāo),統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,推進(jìn)健康元謀建設(shè),擦亮“綠色康養(yǎng)之鄉(xiāng)”名片。

二、明確推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)任務(wù)

按照黨中央、國務(wù)院的決策部署,州委、州政府的工作安排,結(jié)合我縣實際,《元謀縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)分解清單》提出了6項主要任務(wù)和26項重點工作。明確提出到到2025年,力爭全縣公立醫(yī)院體系更加健全,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效,并與我縣“一樞紐兩勝地兩園兩區(qū)”發(fā)展定位相適應(yīng)的公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系;公立醫(yī)院運(yùn)行更加科學(xué)高效,發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫(yī)院服務(wù)能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、推進(jìn)健康元謀行動提供有力支撐。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級有關(guān)部門要采取有力措施,按照任務(wù)分解逐項落實,如期實現(xiàn)各項目標(biāo)任務(wù)。

三、推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的組織保障

(一)落實工作責(zé)任。縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作,要把推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點任務(wù),強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任,制定具體實施方案。強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),健全工作機(jī)制,落實工作保障;各成員單位要加強(qiáng)協(xié)同配合,調(diào)整完善相關(guān)政策。各公立醫(yī)院要落實主體責(zé)任,實行書記、院長負(fù)責(zé)制,全面推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

(二)落實投入責(zé)任。按規(guī)定落實政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃公立醫(yī)院的“六項投入”(基本建設(shè)、大型設(shè)備購置、重點學(xué)科發(fā)展、人才隊伍建設(shè)、離退休人員費(fèi)用和承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù))政策,落實對中醫(yī)醫(yī)院和傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院、婦幼保健院等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。

(三)加強(qiáng)監(jiān)測評價。根據(jù)推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價指標(biāo)表,縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組要及時開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評價。

(四)總結(jié)推廣經(jīng)驗。衛(wèi)生健康部門要會同有關(guān)部門加強(qiáng)調(diào)研指導(dǎo),及時挖掘、總結(jié)、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗,以點帶面推動全縣公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得實效。

附件:元謀縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)分解清單

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2022年5月20日???????????

(此件公開發(fā)布)

附件:元謀縣推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展任務(wù)分解清單

主要

任務(wù)

重點

工作

工作內(nèi)容

牽頭

單位

配合

單位

(一)構(gòu)建公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新體系

1.打造縣級高水平醫(yī)院

以現(xiàn)有的縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療資源為基礎(chǔ),以死亡率、外轉(zhuǎn)率高的腫瘤、呼吸和心腦血管病為重點,加快急診急救、疑難疾病診療救治能力建設(shè)。促進(jìn)臨床合理用藥、精準(zhǔn)用藥,強(qiáng)化腫瘤用藥全程質(zhì)控,有效提高晚期腫瘤患者的生活質(zhì)量和生存期。全面推動縣人民醫(yī)院整體搬遷,縣人民醫(yī)院分院高標(biāo)準(zhǔn)、高水平建設(shè)。促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展,引進(jìn)四川大學(xué)華西醫(yī)院老年病醫(yī)院開展老年病科合作共建,加快推進(jìn)中彝醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,促進(jìn)彝醫(yī)臨床和彝藥制劑研發(fā),推廣彝醫(yī)技術(shù)。積極爭取省州臨床重點專科建設(shè)項目,補(bǔ)齊重點專業(yè)專科短板,積極爭取州級醫(yī)學(xué)中心和分中心建設(shè)項目,全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。通過云南省腫瘤醫(yī)院對口幫扶縣人民醫(yī)院,不斷加強(qiáng)與省級高水平醫(yī)院(醫(yī)學(xué)院校)合作,提升重大疑難疾病診療救治能力,減少跨區(qū)域就醫(yī)。

縣衛(wèi)生健康局

縣發(fā)展改革局 縣財政局

縣醫(yī)保局

2.充分發(fā)揮醫(yī)療聯(lián)合體聯(lián)動作用

以州人民醫(yī)院和州中醫(yī)醫(yī)院與元謀縣人民醫(yī)院和元謀縣中醫(yī)醫(yī)院組建醫(yī)療聯(lián)合體為依托,統(tǒng)籌推進(jìn)預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間協(xié)作,形成特色鮮明、專業(yè)互補(bǔ)、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局,帶動基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能力和管理水平。推進(jìn)專科聯(lián)盟和專家工作站建設(shè),培育優(yōu)勢專科,提升專科服務(wù)能力。推進(jìn)以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù),加快推動分級診療制度建設(shè),有效控制二級公立醫(yī)院普通門診規(guī)模,以慢病為主的普通門診和住院逐步下沉基層。到2025年,縣人民醫(yī)院達(dá)到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn),縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到中醫(yī)特色重點醫(yī)院。

縣衛(wèi)生健康局

縣醫(yī)保局

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

3.建設(shè)以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體

推動縣域醫(yī)共體管委會加快組建和有效運(yùn)行,統(tǒng)籌落實緊密型縣域醫(yī)共體的規(guī)劃建設(shè)、投入保障、運(yùn)行機(jī)制等重大決策,并對醫(yī)共體運(yùn)行實施年終績效評價。落實縣域醫(yī)共體自主管理權(quán)限,真正享有對各成員單位的管理權(quán)、經(jīng)營權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)。依托縣級醫(yī)院建設(shè)縣域醫(yī)共體內(nèi)的醫(yī)療質(zhì)控、人力資源、運(yùn)營管理、醫(yī)保管理、信息數(shù)據(jù)等高質(zhì)量管理“五大中心”和互聯(lián)互通的醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)等資源共享“五大中心”。推動縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能,依托縣級醫(yī)院構(gòu)建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護(hù)等臨床服務(wù)“五大中心”,提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”,推進(jìn)縣級重點專科和專病中心建設(shè)。深化縣域醫(yī)共體“一盤棋、一家人、一本賬”改革,實質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構(gòu)和制度重塑。到2025年,縣人民醫(yī)院達(dá)到《縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)》要求,縣中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到《縣級中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)(試行)》要求。縣域內(nèi)住院量占比達(dá)90%以上,縣域內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診占比達(dá)65%以上。

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4.筑牢平急結(jié)合公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)和救治體系。

加強(qiáng)公立醫(yī)院公共衛(wèi)生科室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),完善公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,加大與公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,統(tǒng)籌負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)居民預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化、全生命周期醫(yī)療服務(wù)。健全分級、分層、分流、中西醫(yī)協(xié)同的重大疫情救治體系,加快感染性疾病樓建設(shè)項目運(yùn)營管理,承擔(dān)危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲備任務(wù)。探索“一院多區(qū)”發(fā)展模式,實行一體化運(yùn)營、同質(zhì)化管理,發(fā)生重大疫情時迅速轉(zhuǎn)換功能。持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院感染防控管理,細(xì)化重點區(qū)域、重點崗位、重點環(huán)節(jié)管控措施,提高重大疫情應(yīng)對能力。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制,建立人員通、信息通、資源通和監(jiān)督監(jiān)管相互制約的機(jī)制。

縣衛(wèi)生健康局

縣發(fā)展改革局

縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局

縣財政局

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(二)引領(lǐng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

5.建設(shè)高水平臨床重點專科

以滿足重大疾病臨床需求為導(dǎo)向,重點發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、微創(chuàng)介入醫(yī)學(xué)、急診、感染、老年醫(yī)學(xué)科、兒科、新生兒科和精神衛(wèi)生科、康復(fù)等臨床專科,夯實麻醉、影像、病理、檢驗等支撐專科基礎(chǔ)。做優(yōu)做強(qiáng)中(彝)醫(yī)骨傷、肛腸、婦科、針灸等中(彝)醫(yī)傳統(tǒng)優(yōu)勢專科,鞏固提升基層中(彝)醫(yī)館服務(wù)能力,拓展服務(wù)項目,以專科發(fā)展帶動診療能力提升,提高醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

縣衛(wèi)生健康局

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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

6.提升醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新能力

提升高水平臨床醫(yī)療水平,加強(qiáng)基礎(chǔ)和臨床研究,加大對基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究的投入力度,逐年提高醫(yī)院科研經(jīng)費(fèi)投入占業(yè)務(wù)收入的比重,支持開展新技術(shù)、新產(chǎn)品、中(彝)醫(yī)先進(jìn)設(shè)備、中(彝)藥新藥、院內(nèi)制劑研發(fā)。強(qiáng)化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對的支撐作用。推動科技成果轉(zhuǎn)化,所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻(xiàn)的人員。加強(qiáng)中彝藥院內(nèi)制劑研發(fā)工作,提升醫(yī)院中彝藥制劑產(chǎn)量和質(zhì)量,力爭“十四五”末,研發(fā)彝藥院內(nèi)制劑不少于10個。健全職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進(jìn)新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。

縣衛(wèi)生健康局

縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局

縣人力資源和社會保障局

縣醫(yī)保局

縣市場監(jiān)管局

7.推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新

優(yōu)化服務(wù)流程,全縣二級及以上公立醫(yī)院100%推行分時段預(yù)約診療和檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù),開展診間(床旁)結(jié)算、檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)等服務(wù)。以老年醫(yī)學(xué)科為基點,推廣多學(xué)科診療模式,開設(shè)多學(xué)科診療門診,建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。大力推進(jìn)日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例,鼓勵設(shè)置日間治療中心。做實責(zé)任制整體護(hù)理,發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,開展上門護(hù)理、居家護(hù)理等延續(xù)護(hù)理服務(wù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。完善院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),探索院前急救機(jī)構(gòu)與“五大中心”信息實時交換,有效提升院前醫(yī)療急救服務(wù)能力。推廣中(彝)醫(yī)綜合診療模式、多專業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實施重大疑難疾病中(彝)西醫(yī)協(xié)作試點。

縣衛(wèi)生健康局

縣醫(yī)保局

縣市場監(jiān)管局

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

8.強(qiáng)化信息化支撐作用

推進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),確保網(wǎng)絡(luò)安全、數(shù)據(jù)安全和醫(yī)患個人信息依法合規(guī)使用。依托全民健康信息平臺和醫(yī)共體信息化平臺建設(shè),加快推進(jìn)全縣公立醫(yī)院信息共享,大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推動遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn),加快推進(jìn)區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像、心電診斷、病理、消毒供應(yīng)等中心建設(shè)。到2025年底,全縣至少建成一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)。建立藥品追溯制度,探索公立醫(yī)院處方與藥品零售消費(fèi)信息互聯(lián)互通。推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)。推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識應(yīng)用。

縣衛(wèi)生健康局

縣委網(wǎng)信辦

縣工業(yè)信息化商務(wù)科技局

縣醫(yī)保局

縣市場監(jiān)管局

(三)提升公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新效能

9.健全運(yùn)營管理體系

全面落實基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法等法律法規(guī),提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統(tǒng)和資源系統(tǒng),建立醫(yī)院運(yùn)營管理決策支持系統(tǒng),推動醫(yī)院運(yùn)營管理的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化。在二級及以上公立醫(yī)院設(shè)置總會計師崗位。以大數(shù)據(jù)方法建立病種組合標(biāo)準(zhǔn)體系,形成疾病嚴(yán)重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標(biāo)準(zhǔn)、藥品標(biāo)準(zhǔn)和耗材標(biāo)準(zhǔn)等,對醫(yī)院病例組合指數(shù)、成本產(chǎn)出、醫(yī)生績效等進(jìn)行監(jiān)測評價,引導(dǎo)醫(yī)院回歸功能定位,提高效率、節(jié)約費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。

縣衛(wèi)生健康局

縣委網(wǎng)信辦

縣財政局

縣醫(yī)保局

縣市場監(jiān)管局

10.加強(qiáng)全面預(yù)算管理

全縣二級及以上公立醫(yī)院要科學(xué)制定醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃和年度計劃,實行全口徑、全過程、全員性、全方位預(yù)算管理,貫穿預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、監(jiān)控、調(diào)整、決算、分析、考核等各環(huán)節(jié),從數(shù)量、質(zhì)量、實效、成本、效益等方面實施預(yù)算績效管理,強(qiáng)化預(yù)算約束,促進(jìn)資源有效配置和使用。完善全面預(yù)算管理評價體系。定期公開醫(yī)院相關(guān)財務(wù)信息,主動接受社會監(jiān)督。

縣衛(wèi)生健康局

縣財政局

11.完善內(nèi)部控制制度

以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點,全縣二級及以上公立醫(yī)院要開展風(fēng)險評估和內(nèi)部控制評價。強(qiáng)化內(nèi)部授權(quán)審批控制、預(yù)算控制、資產(chǎn)控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強(qiáng)化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節(jié)的流程管理,降低萬元收入能耗支出。推廣醫(yī)院后勤“一站式”服務(wù)。

縣衛(wèi)生健康局

縣財政局

12.健全績效評價機(jī)制

全面開展二級以上公立醫(yī)院績效考核,強(qiáng)化考核結(jié)果的運(yùn)用,將考核結(jié)果作為財政投入、領(lǐng)導(dǎo)干部任免、醫(yī)保總額測算、績效工資總量核定的重要參考依據(jù)。引導(dǎo)公立醫(yī)院改革完善內(nèi)部績效考核辦法,以聘用合同為依據(jù),以崗位職責(zé)完成情況為重點,將考核結(jié)果與薪酬分配掛鉤。建立緊密型縣域醫(yī)共體績效考核制度,加強(qiáng)績效監(jiān)測評價分析。促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

縣衛(wèi)生健康局

縣委組織部

縣財政局

縣人力資源和社會保障局

縣醫(yī)保局

(四)激活公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新動力

13.改革人事管理制度

全面貫徹落實《楚雄州促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊伍發(fā)展若干措施》。落實好公立醫(yī)院人員編制標(biāo)準(zhǔn),建立動態(tài)核增機(jī)制。推進(jìn)公立醫(yī)院人員總量管理試點工作。落實公立醫(yī)院用人自主權(quán),完善公開招聘政策,對急需緊缺專業(yè)或崗位在公開招聘中不設(shè)開考比例。落實崗位管理制度,按照醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別合理設(shè)置崗位,科學(xué)編制崗位責(zé)任書,實行競聘上崗、合同管理,激勵人才脫穎而出。增加護(hù)士配備,逐步使公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比總體達(dá)到1∶2左右。結(jié)合緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),積極推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用”。

縣人力資源和社會保障局

縣委編辦

縣衛(wèi)生健康局

縣財政局

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

14.改革薪酬分配制度

落實“兩個允許”要求,全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革,合理確定、動態(tài)調(diào)整公立醫(yī)院薪酬水平。建立主要體現(xiàn)崗位職責(zé)和知識價值的薪酬體系,實行以崗定責(zé)、以崗定薪、責(zé)薪相適、考核兌現(xiàn)。在核定的績效工資總量內(nèi),醫(yī)院可自主設(shè)立體現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目,充分發(fā)揮保障和激勵作用。積極探索公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人和高層次專業(yè)技術(shù)人員實行年薪制。

縣人力資源和社會保障局

縣衛(wèi)生健康局

縣財政局

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府

15.健全醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)機(jī)制

強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生早臨床、多臨床、反復(fù)臨床,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育。加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地臨床技能中心建設(shè)。落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育制度,開展中醫(yī)藥師承教育。加強(qiáng)老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)培訓(xùn),推動護(hù)理崗位科學(xué)管理,提升護(hù)理服務(wù)水平。加強(qiáng)教育體育系統(tǒng)校醫(yī)專職人員的培養(yǎng)與配備,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育與學(xué)校教育的緊密協(xié)作。

縣衛(wèi)生健康局

縣委組織部

縣教育體育局

16.改革完善人才評價機(jī)制

堅持分層分類評價,合理設(shè)置評價標(biāo)準(zhǔn),突出品德能力業(yè)績導(dǎo)向,增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo),淡化論文數(shù)量要求。執(zhí)行衛(wèi)生專業(yè)高級職稱評審標(biāo)準(zhǔn)。穩(wěn)慎承接職稱評審權(quán)限,探索在崗位設(shè)置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫(yī)院(或醫(yī)共體總醫(yī)院)試點自主開展高級職稱評審。

縣人力資源和社會保障局

縣衛(wèi)生健康局

17.深化醫(yī)療服務(wù)價格改革

貫徹落實好《云南省醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整實施方案》,統(tǒng)籌兼顧醫(yī)療發(fā)展需要和各方承受能力,調(diào)控醫(yī)療服務(wù)價格總體水平,穩(wěn)妥有序調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格改革,理順比價關(guān)系,支持優(yōu)化公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),逐步提高公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入比例達(dá)到國家要求或評價水平。加快審核新增和修訂醫(yī)療服務(wù)價格項目。完善中醫(yī)(民族醫(yī))、互聯(lián)網(wǎng)等醫(yī)療服務(wù)價格政策。到2025年,公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫(yī)療收入的比例達(dá)35%以上或評價水平。

縣醫(yī)保局

縣衛(wèi)生健康局

縣發(fā)展改革局

縣財政局

18.深化醫(yī)保支付方式改革

推進(jìn)以按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)DRG為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。推進(jìn)縣域緊密型醫(yī)共體醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革,加強(qiáng)監(jiān)督考核,結(jié)余留用、超支自付,結(jié)余資金作為醫(yī)共體成員單位醫(yī)療服務(wù)收入,主要用于績效分配、人才培養(yǎng)、專科建設(shè)、信息化建設(shè)、醫(yī)療設(shè)備添置和外聘專家技術(shù)勞務(wù)費(fèi)等。科學(xué)制定醫(yī)保總額預(yù)算,合理確定和動態(tài)調(diào)整按病種、按人頭、按床日等的付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。健全公立醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)協(xié)商談判機(jī)制,規(guī)范醫(yī)保協(xié)議管理。建立完善重大疫情綜合醫(yī)療保障應(yīng)急處理機(jī)制。探索符合中醫(yī)藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等服務(wù)特點的醫(yī)保支付方式。推動公立醫(yī)院積極參與國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中采購使用改革,鼓勵醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體為單位集中帶量采購。

縣醫(yī)保局

縣衛(wèi)生健康局

縣財政局

縣人力資源和社會保障局

19.優(yōu)化藥品耗材采購使用機(jī)制

建立完善藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購和激勵約束機(jī)制,落實結(jié)余留用政策。對不按規(guī)定采購使用中選產(chǎn)品的機(jī)構(gòu),在醫(yī)保資金額度指標(biāo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核中給予懲戒。

縣醫(yī)保局

縣衛(wèi)生健康局

(五)建設(shè)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展新文化

20.強(qiáng)化患者需求導(dǎo)向

堅守純粹醫(yī)者信念,尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,遵守醫(yī)學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范,加快推進(jìn)、依規(guī)實現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度及醫(yī)學(xué)倫理審查、患者隱私保護(hù)、信息公開等制度。開展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設(shè)老年友善醫(yī)院,加強(qiáng)公立醫(yī)院人文關(guān)懷制度建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

縣衛(wèi)生健康局

縣委宣傳部 縣民政局 縣紅十字會

21.建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化

以社會主義核心價值觀為引領(lǐng),提煉醫(yī)院院訓(xùn)、愿景、使命,多角度講好醫(yī)院故事,凝聚支撐醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫(yī)務(wù)人員對工作極端負(fù)責(zé)、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動力,傳播大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心主旋律,提高職工價值認(rèn)同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣,建設(shè)清廉醫(yī)院。

縣衛(wèi)生健康局

縣委宣傳部

22.關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員

建立保護(hù)關(guān)心愛護(hù)醫(yī)務(wù)人員長效機(jī)制。為醫(yī)務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件,加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)設(shè)施建設(shè)和防護(hù)設(shè)備配置。落實學(xué)習(xí)、工作、休息和帶薪休假制度,維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益。鼓勵醫(yī)院通過設(shè)立青年學(xué)習(xí)基金,在思想引領(lǐng)、青年組織建設(shè)、職業(yè)技能培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫(yī)務(wù)人員成長。健全職工關(guān)愛幫扶機(jī)制,切實解決醫(yī)務(wù)人員實際困難。強(qiáng)化醫(yī)院安全防范,加強(qiáng)人防、物防、技防建設(shè),落實安全保衛(wèi)責(zé)任制。將解決醫(yī)療糾紛納入法治軌道,健全完善醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,依法嚴(yán)厲打擊醫(yī)鬧、暴力傷醫(yī)等涉醫(yī)違法犯罪行為,堅決保護(hù)醫(yī)務(wù)人員安全。落實醫(yī)療責(zé)任險。

縣衛(wèi)生健康局

縣公安局

縣人力資源和社會保障局

團(tuán)縣委

(六)堅持和加強(qiáng)黨對公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)

23.全面執(zhí)行和落實黨委(黨組)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制

全面落實《關(guān)于加強(qiáng)元謀縣公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的實施意見》,制定修訂完善《醫(yī)共體章程》和《公立醫(yī)院章程》,把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié),把黨的建設(shè)各項要求落到實處。公立醫(yī)院黨委(黨組)發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領(lǐng)導(dǎo)作用,集體研究決定重大問題。健全完善醫(yī)院黨委(黨組)會和院長辦公會議事決策規(guī)則,建立黨委(黨組)書記、院長定期溝通制度,建立黨委(黨組)領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況報告制度,著力構(gòu)建黨委(黨組)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政分工合作、協(xié)調(diào)運(yùn)行的工作機(jī)制。

縣衛(wèi)生健康局

縣委組織部

縣人力資源和社會保障局

24.加強(qiáng)公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和干部人才隊伍建設(shè)

根據(jù)干部管理權(quán)限,穩(wěn)妥有序做好醫(yī)院黨委(黨組)書記、院長分設(shè),選優(yōu)配強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員特別是黨委(黨組)書記和院長。堅持黨管干部原則,醫(yī)院黨委(黨組)要按照干部選拔任用有關(guān)規(guī)定,制定實施醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,建立黨委(黨組)定期研究人才工作制度,將人才工作納入各級公立醫(yī)院績效目標(biāo)考核。

縣衛(wèi)生健康局

縣委組織部

縣委編辦

縣人力資源和社會保障局

25.提升公立醫(yī)院黨組織和黨員隊伍建設(shè)質(zhì)量

推進(jìn)黨支部標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)長效機(jī)制,建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊伍建設(shè)、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設(shè)備配置等重大事項討論決策的制度機(jī)制,把好政治關(guān)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)關(guān)。實施臨床醫(yī)技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養(yǎng)成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養(yǎng)”機(jī)制。

縣衛(wèi)生健康局

縣委組織部

縣人力資源和社會保障局

26.落實公立醫(yī)院黨建工作責(zé)任

健全各級黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),組織部門牽頭抓總,衛(wèi)生健康部門具體負(fù)責(zé),有關(guān)監(jiān)管等部門齊抓共管的責(zé)任體系。公立醫(yī)院黨委(黨組)承擔(dān)黨建工作主體責(zé)任,黨委(黨組)書記是黨建工作第一責(zé)任人,領(lǐng)導(dǎo)班子其他成員落實“一崗雙責(zé)”。全面開展公立醫(yī)院黨委(黨組)書記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫(yī)院衛(wèi)生健康責(zé)任制考核、績效考核評定、等級評定和巡察工作內(nèi)容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據(jù)。

縣衛(wèi)生健康局

縣委組織部