各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣級各部門：

為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5號）和省州縣黨委政府關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革決策部署，根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》關(guān)于“公民有依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)”以及《楚雄州醫(yī)療保障局楚雄州財(cái)政局國家稅務(wù)總局楚雄彝族自治州稅務(wù)局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作文件的通知》（楚醫(yī)保〔2022〕23號）有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)就做好全縣2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱“居民醫(yī)保”）參保繳費(fèi)工作，通知如下：

一、工作目標(biāo)

全面貫徹黨中央、國務(wù)院和省州縣黨委、政府關(guān)于醫(yī)療保障制度改革的決策部署，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，以實(shí)現(xiàn)覆蓋全民、依法參保為目標(biāo)，深入實(shí)施全民參保計(jì)劃，優(yōu)化參保繳費(fèi)服務(wù)，提升參保信息質(zhì)量，將基本醫(yī)保參保率持續(xù)穩(wěn)定在96%

以上，特殊困難群眾參保全覆蓋，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療有保障。持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保電子憑證激活應(yīng)用工作，爭取2023年底激活率達(dá)到85%以上，使用率達(dá)35%以上。

二、參保繳費(fèi)政策

（一）參保對象。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度覆蓋職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、在校學(xué)生、在統(tǒng)籌地區(qū)取得居住證的其他常住人口。以我縣2022年國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)公布的2021年度戶籍人口為基數(shù)，確保參保全覆蓋。

（二）籌資標(biāo)準(zhǔn)。按照國家和省州規(guī)定，2023年居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低為610元。同步提高居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)30元，達(dá)到每人每年350元。中央、省州縣各級財(cái)政對我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保補(bǔ)助按照80%、14%、3%、3%的比例執(zhí)行。

（三）特殊困難群眾參保資助政策。按照《元謀縣資助特殊困難群眾參加2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》文件要求，對經(jīng)縣級相關(guān)部門認(rèn)定的特殊困難人員參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助或定額資助。對經(jīng)民政部門認(rèn)定的特困供養(yǎng)人員給予全額資助，對城鄉(xiāng)低保對象和低收入家庭60周歲以上的貧困老年人和未成年人給予120元/人的定額資助；對經(jīng)殘聯(lián)部門認(rèn)定的一二級重度殘疾人、三級智力和精神殘疾人給予120元/人的定額資助；過渡期內(nèi)，對鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定未納

入監(jiān)測的脫貧人口給予135元/人的定額資助，監(jiān)測對象（脫貧不穩(wěn)定戶、突發(fā)嚴(yán)重困難戶、邊緣易致貧戶）給予180元/人的定額資助。在集中參保繳費(fèi)期內(nèi)相關(guān)部門動態(tài)新增的困難對象，可享受參保資助政策。

鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、集體、單位或其他社會經(jīng)濟(jì)組織對城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)給予扶持或資助。

（四）參保繳費(fèi)時(shí)間。城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。2023年度居民醫(yī)保集中參保繳費(fèi)期原則上為2022年9月1日至12月25日。未如期達(dá)到規(guī)定參保率的統(tǒng)籌地區(qū)，可將集中參保繳費(fèi)期適當(dāng)延長至2023年2月25日。除已明確的特殊情形外，未在規(guī)定繳費(fèi)期內(nèi)參保繳費(fèi)的，原則上不得中途參保、不享受醫(yī)保待遇。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人憑戶口簿或居住證到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦窗口按統(tǒng)籌區(qū)規(guī)定辦理參保登記、繳費(fèi)（符合新生兒免繳費(fèi)政策的無需繳費(fèi)）手續(xù)后，自出生之日所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用均可納入醫(yī)保報(bào)銷。

（五）統(tǒng)一參保繳費(fèi)方式。按照屬地管理原則，城鄉(xiāng)居民原則上在戶籍所在地參保。繳費(fèi)方式可由參保群眾自行通過“一部手機(jī)辦事通”APP、“一部手機(jī)辦稅費(fèi)”APP、農(nóng)商行網(wǎng)上銀行等渠道完成繳費(fèi)；參保群眾也可到農(nóng)商行營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)、縣稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳進(jìn)行繳費(fèi)；還可到農(nóng)商行部署在村委會（社區(qū)）的支付通終端網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行繳費(fèi)。

三、相關(guān)要求

（一）壓實(shí)工作責(zé)任。縣人民政府將2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作列為年度工作考核內(nèi)容之一，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化主體責(zé)任意識，明確職責(zé)任務(wù)，建立相應(yīng)的參保繳費(fèi)責(zé)任機(jī)制，盡早安排部署2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作，確保按時(shí)按質(zhì)按量完成工作目標(biāo)任務(wù)。

（二）加強(qiáng)部門溝通，協(xié)調(diào)推進(jìn)。在縣人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)保、稅務(wù)、財(cái)政、鄉(xiāng)村振興、教體、民政、殘聯(lián)等部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，結(jié)合各自職能職責(zé)，強(qiáng)化溝通配合，協(xié)調(diào)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作。

稅務(wù)部門要全面履行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)征收職責(zé)，持續(xù)優(yōu)化居民醫(yī)保征收信息系統(tǒng)，做好征收政策維護(hù)；拓寬繳費(fèi)渠道，優(yōu)化繳費(fèi)服務(wù)。

醫(yī)保部門要密切配合稅務(wù)部門做好城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)工作，負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記、變更登記、注銷登記，按照政策落實(shí)好各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

財(cái)政部門負(fù)責(zé)足額安排城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)縣級配套資金和醫(yī)療救助參保補(bǔ)助資金，并在集中參保繳費(fèi)期結(jié)束后及時(shí)將資金劃入醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。

民政部門負(fù)責(zé)提供特困人員、城鄉(xiāng)低保對象、低收入家庭60周歲以上的貧困老年人和未成年人等特殊人員名單及動態(tài)信息，及時(shí)反饋給同級醫(yī)保部門，并協(xié)助醫(yī)保、稅務(wù)部門督促未參保人員辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

教育部門負(fù)責(zé)提供2022年秋季學(xué)期全縣中小學(xué)幼兒園在校學(xué)生信息，對醫(yī)保部門反饋的未參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的學(xué)生進(jìn)行督促，確保全縣學(xué)生都參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

鄉(xiāng)村振興部門負(fù)責(zé)核定監(jiān)測對象及未納入監(jiān)測對象的脫貧戶人員名單及動態(tài)信息，及時(shí)反饋給同級醫(yī)保部門，并協(xié)助醫(yī)保、稅務(wù)部門督促未參保監(jiān)測對象及未納入監(jiān)測對象的脫貧戶人員辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

殘聯(lián)部門負(fù)責(zé)核定殘疾人員名單及動態(tài)信息，及時(shí)反饋給醫(yī)保部門，并協(xié)助醫(yī)保、稅務(wù)部門督促未參保殘疾人員辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。

（三）加強(qiáng)宣傳發(fā)動，按時(shí)啟動征繳。稅務(wù)部門要迅速啟動征繳各項(xiàng)工作，充分利用廣播、電視、標(biāo)語、宣傳冊等多種形式，開展參保繳費(fèi)宣傳工作，幫助群眾了解政策和參保程序，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民積極主動參保繳費(fèi)。

（四）加強(qiáng)督查，確保落實(shí)到位。稅務(wù)、醫(yī)保、財(cái)政、農(nóng)商行等相關(guān)部門要加強(qiáng)對征繳工作的指導(dǎo)和督查，適時(shí)采取聯(lián)席會議等方式分析研判工作推進(jìn)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。

2022年9月15日